多くの糖尿病患者は血糖値をコントロールするために白米を避ける傾向があります。しかし、台湾の代謝専門医である洪建徳（こうけんとくhien-Te Hung）医師は、3食とも白米を摂取しており、健康危機を引き起こしていません。彼は、適切な方法と秘訣を知れば、糖尿病患者も白米を摂取し、同時に血糖値を急速に上昇させないように保つことができると考えています。

3つの糖尿病対策：白米を食べても血糖値が上がらない方法

洪建徳医師は白米を食べる際の3つの秘訣を共有しています：

1、実は白米を食べても血糖値は特に高くならない

洪建徳医師は血糖モニタリングの観察から、玄米と白米が引き起こす血糖値の変動幅はほぼ同じであり、時折、玄米の方がわずかに高いことさえあるといいます。また、皮のついた五穀米や全穀類の食品は栄養価は高いですが、その中にはカリウムやリンが多く含まれており、腎機能が低い人にとっては健康上の懸念があるかもしれないとのことです。

2、食事の順番が重要

食事は、タンパク質（肉、魚、卵、大豆製品）、野菜、ご飯、フルーツの順に食べます。

• 最初に血糖上昇をあまり引き起こさないタンパク質を摂取します。タンパク質は分解されるとアミノ酸が生成され、これがインスリンの分泌を刺激します。

• その後、他の野菜類を食べます。さまざまな野菜を組み合わせて摂ることで、栄養素密度が高まり、カロリー密度が低くなります。

• ご飯は15分待って摂るように心掛けてください。

• 最後に果物を食べるようにしてください。果物には多くの希少な要素、ミネラル、植物性化合物（アントシアニン、リコピンなど）が含まれており、抗酸化作用がありますが、過度に摂取するのは避けるべきです。

洪建徳氏は、このような食事法に従えば、糖尿病患者は少なくとも2つのインスリン薬の使用を減らすことができると述べています。

3、1日に食事は3回まで

少量多食はインスリン抵抗性を引き起こす可能性があります。1日に3回だけ食事をとり、胃腸に空腹の時間を与えると、血糖値は自然に下がります。

白米の食べ方の秘訣：1時間おいてから摂る

洪建徳氏は、白米を炊飯後、1時間放置してから食べる方法を共有しています。

これは、白米自体にレジスタントスターチ(難消化性でんぷん)が含まれているためで、炊飯後の熟成過程で結晶が生成され、この結晶が消化液を消化しにくくするため、血糖値の急激な上昇を防ぐことができます。

研究も示しているように、レジスタントスターチは2型糖尿病や糖尿病前期患者の食事介入策として使用でき、血糖制御の悪化を防ぐことができます。

洪建徳氏は言いました。「このような食事には別の利点もあります。生命はすべて循環系統に存在しているため、自然界には広く益生菌（善玉菌）が存在しています。空気中の胞子がご飯に落ちると、摂取される益生菌が増加する可能性があります」

糖尿病患者の2つの危機：血糖値スパイクと血糖値の乱高下

糖尿病は心臓病の主要なリスク因子であり、現代の食習慣は糖尿病患者にとって大きな敵です。洪建德氏は、以前、北米のアリゾナ州ピマ族は原始的な生活を送り、糖尿病の症状がなかったと述べました。しかし第二次世界大戦後、脂肪や糖分が多く、粉類で作られた食品の摂取が増加すると、近代において50％以上のピマ族が糖尿病に罹患するようになったと説明しました。

彼は糖尿病患者が「血糖値スパイク」と「血糖値の乱高下」を避けるように注意する必要があると述べ、なぜならこれらが血糖値を急上昇させる2つの主要な要因だからです。

でんぷんや雑穀が粉に挽かれて摂取されるか、または遊離糖やオリゴ糖が添加された加工食品が体内に入ると、分子が非常に小さいため、インスリンがまだ作用し始めていない段階で急速に吸収され、血糖値が急上昇します。これを「血糖値スパイク」といいます。

また、既にインスリン抵抗性がある人にとっては、多くのインスリンが存在しているものの、まだ効果を発揮していない状態で、血糖値スパイクになると、体は大量のインスリンを放出し、結果的に血糖が急激に低下します。さらに低血糖症状を引き起こす可能性があり、また様々な症状（冷汗をかく、手足が震える・しびれる、吐き気がする・嘔吐する、動悸がする、脈が早くなる、空腹感がある）を引き起こす可能性もあります。これが「血糖値の乱高下」現象につながり、心血管疾患を引き起こす可能性が高まります。

血糖値の乱高下を抑えることは、糖尿病の緩和に役立つ可能性があるのですね。

緩和とはHbA1c（ヘモグロビンエーワンシー：血液中のブドウ糖がヘモグロビンと結合する割合）が5.6％以下になり、すべての治療薬の服用が停止できることを指します。

さらに、糖尿病患者は現在一般的な低炭水化物ダイエットやケトジェニックダイエットにも注意を払う必要があります。これらの食事はどちらも油を摂取しても血糖が上がらないと主張していますが、油の化学構造は、1つのグリセリンと3つの炭素の繋がりで構成されています。脂肪酸はブドウ糖に変換できませんが、グリセリンはブドウ糖に変換されるため、油を摂取すると血糖値が上昇する可能性があるのです。