糖尿病と糖質管理:デンプンを避けるべきか、活用するべきか?

多くの糖尿病患者は、診断された瞬間から食事の問題に真剣に向き合うようになりますが、多くの人々が糖尿病患者はでんぷんや糖を絶つ必要があると誤解しています。また、砂糖を摂らなければ血糖値が高くならないと考える人もいます。

現代医学における糖尿病は、中医学では「消渴」と呼ばれます。「消」は食物(水穀)や体重が減少し、体重が軽くなっていくことを示し、「渴」は常にのどが渇き、水を飲み続けることを意味します。これは糖尿病の「三多一少」の症状と一致し、「三多」は食欲亢進、多飲、多尿を意味し、「一少」は体重減少を意味します。

糖尿病患者が砂糖やデンプンを食べていいかどうかは、その仕組みから考えてみましょう。食事を摂取すると、食品中のデンプンやタンパク質が「血糖」として変換されます。これは一般的に「グルコース」として知られ、細胞が栄養を補給するための重要な供給源です。

健康な状態では、血糖を自動的に調整するメカニズムがあります。血糖が低くなると、体が関連するメカニズムを起動し、脳が体に「食事をとるべきだ」と通知します。血糖値が高くなると、インスリンが分泌されて細胞が血糖を吸収し、血糖値を下げます。

糖尿病患者はインスリン分泌が不足しており、体内の組織細胞が血糖を消費できないため、細胞は飢餓状態になります。しかし、血液中の糖分は消費されず、血糖値が高くなります。通常、正常な人の腎臓の糸球体はグルコースをろ過し、これらのグルコースは近位尿細管で吸収され、血液循環に戻ります。

しかし、尿細管はグルコースの吸収には限界があり、これを「グルコース腎閾値」と呼びます。成人の場合、正常なグルコース腎閾値は180〜200mg/dLです。この閾値を超えると、糖分は尿中に排出され、「糖尿」となります。

糖尿病患者はインスリン分泌が不足しており、血液中の糖分は消費されず、血糖値が高くなります(rogue / PIXTA)

長期間にわたって血管中の糖分が高くなると、細胞膜が破壊され、心血管疾患や網膜症などの問題が引き起こされ、さらに脂質、タンパク質、水分などの代謝異常を引き起こす合併症が発生します。これは、プラスチックやゴムが機油に長時間浸されて構造が変質し崩壊するのと同じ状況です。

したがって、糖尿病患者にとって、「血糖をどう管理するか」は病気になった後に学ぶべき最大の課題です。私の観察によれば、血糖がコントロールを失うことは、食べ放題のビュッフェの後によく起こります。多くの人々は、5つ星のホテルのビュッフェレストランに足を踏み入れると、一巡りしてから「お腹は満たされたが、目は空腹」という美食の罠に陥ります。

そのため、私は患者に常に伝えています。このような過剰な摂取の悪い習慣こそが、糖尿病を制御する上で最大の盲点であり、急に大量に食事を摂取すると血糖値が急上昇するため、普段の糖分やデンプンの制限とは直接関係がないことを私はいつも患者さんに言っています。

糖やデンプンは私たちの体に必要な栄養とエネルギーの源です。そのため、砂糖やデンプンを摂取すると一時的に血糖値が上昇しますが、糖尿病を治療するには単に血糖値を下げるだけでは解決しません。むしろ、根本的な問題である糖分の吸収を解決する必要があります。中医学の治療では、脾胃の調理を通じて消化系の機能を正常に戻し、血液中のグルコースが再び体に吸収され利用されるようにします。これにより、血糖値を下げる目的が達成されます。

糖尿病患者は過食を避けるだけでなく、普段から健康法を無視してはなりません。油っこい食べ物や辛い食べ物を控え、酒を控えるべきです。また、治療を受ける際には簡単な食事療法を行うことで、病状の管理に役立ちます。

油ものやお酒、辛味のあるものは避けましょう(midori_chan / PIXTA)

 

食事療法では、大豆やハトムギを多く摂取するか、ハトムギとヤム芋を3:2の比率で混合して粉にし、毎食前に大さじ1杯を水で溶かして飲みます。また、野生のグアバの花が結実する前の未熟な果実を、約親指の大きさの翠緑色の果実を鶏の腹に詰めて煮込んで食べます。

さらに、新鮮な竹の葉の芯を取り、ひょうたん瓜と一緒に煮出して飲みます。また、蓮子(ハスの実)、淮山(ながいも)、白茯苓(ぶくりょう)、薏仁(ハトムギ)、緑豆を煮出したスープを摂取します。これらの他にも、グアバ、ゴーヤビタミンCを豊富に含む食品は糖尿病患者にとって有益です。

グアバ、ゴーヤ、ビタミンCを豊富に含む食品は糖尿病患者にとって有益です(shizuku / PIXTA)

 

科学研究によると、約60~80%の糖尿病患者が肥満の問題を抱えています。肥満も糖尿病を誘発する主要な原因の1つです。そのため、体重のコントロールも同様に重要です。食事の調整を続け、適切な体重を維持することで、誰もが糖尿病と平和に共存する機会があると信じています。もし何も食べられない、これも食べられないとなると、人生は楽しみがなさすぎませんか?

病状がより深刻な人で、中薬や西洋医学の治療が効果がない場合、医師の指示に従って直接インスリン注射を行う必要があります。血糖値のコントロールが悪化すると、恐ろしい合併症が発生する可能性があるため、最終的には腎臓洗浄、心筋梗塞、視神経損傷などの重篤な結果に至ることもあります。

陳潮宗
Dr.Nice中国医学ネットワーク最高経営責任者