アメリカのロバート・F・ケネディ・ジュニア保健福祉省（HHS）長官はここ数日、7つの議会委員会に出席し、数十人の議員から質問と批判を受けた。

以下は、これらの審議における主なやり取りである。

予算削減は必要

ホワイトハウスは、米国保健福祉省の予算を12.5％削減する案を提案しており、他の機関の削減も含まれている。

「それらの削減はすべて痛みを伴うものだ。誰もやりたくはない」とケネディ氏は述べた。

しかし同氏は、増大する国家債務のために削減は必要だと述べた。

民主党がこの提案を批判する一方で、シンディ・ハイドスミス議員を含む一部の共和党議員は支持を表明した。

「必要とされる削減を実行してくれてありがとう」とハイドスミス氏は述べた。

2025年の大規模な解雇により、HHSの職員数は約8万2千人から約6万2千人に減少した。ケネディ氏は現在7万2千人であり、さらに約1万2千人を採用する計画だと述べた。

ケネディ氏は、解雇は問題を引き起こしておらず正当だったと述べ、国民における慢性疾患の高さや不健康な食生活の広がりを理由に挙げた。

「国民を守るのが彼らの仕事だったが、それを果たさなかった。彼らは職務に失敗した」とケネディ氏は述べた。「もし民間企業であれば、全員解雇されていただろう。我々はこれらの機関の文化を変えるために必要なことをした」

ステニー・ホイヤー下院議員（民主党、メリーランド州選出）は、それらの解雇に反対であると述べた。

「本質的に、多くの者は単に人数を減らすために解雇されたと考えている」と彼は述べた。

メディケイドは削減されるのか？

2025年に議会で可決され、トランプ大統領によって署名された「ワン・ビッグ・ビューティフル法」には、低所得者向け医療保険制度メディケイドの要件を厳格化する内容が含まれている。メディケイドは米国で8,300万人に医療保険を提供している。

この法律によって、「共和党は今後10年間でメディケイドを1兆ドル削減することになる」とローザ・デラウロ下院議員（民主党、コネチカット州選出）は述べた。

他の民主党議員も削減を非難した。

しかし、ケネディ長官はメディケイドへの支出は、今後数年間で実際には増え続けると述べた。

「我々はメディケイドを削減しているわけではない」と彼は語った。

彼は議会予算局（CBO）の報告を引用し、政府は2025年に6,680億ドルを支出し、2036年には9,810億ドルに増加すると述べた。

新CDC長官候補を支持

4月16日、トランプ氏はエリカ・シュワルツ氏を疾病対策センター（CDC）の長官に指名した。

シュワルツ氏はケネディ長官の批判者の一部から賞賛を受ける一方、軍におけるワクチン義務化の実施を理由にケネディ支持者の一部から反対されている。

「軍の医師だったとき、私の仕事は即応体制に関するものだった。それは公衆衛生、予防、ワクチン、早期発見のすべてだった。これを正しく行えば、病気が始まる前に人々の生活を変えられる」と彼女は削除済みの動画で述べていた。

ケネディ氏は彼女の指名を支持していると述べた。

「彼女の指名をホワイトハウスに送ったのは我々だ」と彼はラウル・ルイス下院議員（民主党、カリフォルニア州選出）に語った。

また、彼女と複数回話し、ワクチンに関する立場を確認したとも述べた。

ルイス議員は、シュワルツ氏の立場が「（ケネディの）危険な反ワクチン運動に逆行するものだ」と述べ、トランプ第2政権下で唯一上院の承認を得たCDC局長であるスーザン・モナレス氏が、わずか1カ月で解任された件を持ち出した。モナレス氏は、ケネディ氏が再編したCDCワクチン諮問委員会からの勧告をどう扱うかを巡り、ケネディ氏と衝突したためである。

ケネディ氏はその後、シュワルツ氏が出すいかなるワクチン指針も実施するとは約束しなかったが、別の公聴会では、次期CDC局長には政権の意向に縛られず、独立して意思決定を行う権限があるとも述べた。

ワクチンには触れないが反論

ケネディ氏は、用意していた冒頭陳述ではワクチンについて触れなかった。このトピックは、彼が就任する前や、保健福祉長官に就任した2025年当時には頻繁に語っていたものだ。

「あれほど声高にワクチン懐疑論を唱えていた人物が、なぜ突然この問題について沈黙したのか不思議でならない」とマーク・ヴィージー下院議員（民主党、テキサス州選出）は述べた。

ヴィージー氏は、中間選挙を前に、ホワイトハウスの関係者の誰かがケネディ氏に対し、ワクチンについて話すのをやめるよう指示、あるいは提案したのではないかと尋ねたが、ケネディ氏はそれを否定した。

一連の公聴会を通じて、ケネディ氏は様々な議員からのワクチンに関する質問に答えた。議員の一部は、ワクチン推奨事項の変更やケネディ氏によるワクチン発言が、接種率の低下と麻疹（はしか）の流行を招いたと指摘した。

「ケネディ長官は、我が国の保健政策に混乱と当惑をもたらしている」とフランク・パローン下院議員（民主党、ニュージャージー州選出）は批判した。

これに対しケネディ氏は、新型コロナウイルス禍における政府の対応こそがワクチンへの不信感を招いたのであり、麻疹の流行は、自身が就任するずっと前からワクチン接種を受けない選択をしていたコミュニティの間で起きていることだと反論した。

「人々が政府を信頼しなくなったため、接種率は低下した。私はその信頼を回復するためにここにいる」と述べた。

また、ケネディ氏は、自身の指揮下で保健福祉省（HHS）が、新たながんワクチンやインフルエンザワクチンの開発研究に約10億ドルを投じたことを指摘した。

「ここでの私の実績を見て、私が反ワクチンだと言うのは直感に反している。私は科学推進派だ」とケネディ氏は述べた。

また、ケネディ氏は新三種混合（MMR）ワクチンについて、安全で効果的であると承認した。

「我々はすべての子供にMMRを接種するよう勧めている」と彼は語った。

ケネディ氏を擁護する議員の一人であるアンディ・ハリス下院議員（共和党、メリーランド州選出）は医師でもあるが、前CDC局長のロシェル・ワレンスキーとのやり取りに言及した。ハリス氏によれば、ワレンスキー氏は以前、すべての子供に新型コロナウイルスワクチンの接種を推奨している理由について、そうしなければ連邦政府の無料ワクチンプログラムの対象にならないからだと彼に説明したという。

「非科学的な理由で、当局は健康な子供全員への接種を推奨した。（現在の混乱は当時の当局に非があるのであって）ケネディ氏が責任を問われるようなことではない」とハリス氏は述べた。

不正対策の強調

トランプ政権による不正削減策の一環として、連邦保健当局はメディケアとメディケイドを標的にしており、これまでに不正が疑われる計57億ドルのメディケア支払いを停止した。

ケネディ氏によれば、当局は「膨大な数のメディケイド不正」を発見したという。その中には、100万人の不法移民による受給や、2つの州で重複して受給していたり、メディケイドと「医療保険制度改革（オバマケア）」に基づく連邦保険を同時に受け取っていたりした37万人のケースが含まれている。

来年度の予算には、健康保険不正対策の費用は計上されていない。これについてケネディ氏は、「市場の誠実性と手頃な価格に関する最終規則（Marketplace Integrity and Affordability Final Rule）」によって、特に不正の温床となっていた「保険料ゼロプラン」が廃止されたためだと説明した。

ビル・カシディ上院議員（共和党、ルイジアナ州選出）は、自身が聞き及んでいる事例を挙げ、オバマケアを巡る不正は依然として続いていると指摘し、対策予算の不足に懸念を示した。

これに対しケネディ氏は、「規則を改定したことで、不正が行われる機会の多くは排除できると考えている」と述べた。

 
タスクフォース刷新計画

ケネディ氏は、1年以上開催されていないタスクフォースの刷新を検討事項に挙げていると述べた。

独立した専門家委員会である「米国予防医療作業部会（USPSTF）」について、彼は「過去20年間にわたり、熱意に欠け、怠慢であった」と批判した。このタスクフォースは、オバマケアに基づき、保険会社がどの予防医療サービスをカバーすべきかを決定する機関だ。

医師でもあるジョン・バラッソ上院議員（共和党、ワイオミング州選出）は、長年この部会の勧告に従ってきた立場から、具体的にどのような点が怠慢だったのかと問い質した。ケネディ氏は具体的な事例を挙げることは避けたが、同部会の活動は限界のある手法に導かれており、当局はそれを解決しようとしているのだと述べた。

2025年3月以来、一度も招集されていない同部会では、一部の委員の任期が満了している。ケネディ氏は、「明確な使命を持った」新メンバーを任命する計画であるとし、これまで十分に代表されてこなかった専門分野を今後は反映させていくと語った。また、会議の頻度も以前より増やす方針だという。

一方で、ケネディ氏が手がけた別の委員会、すなわちCDCのワクチン諮問委員会の再編については、現在停滞している。連邦判事が2026年3月、新メンバーの任命において保健福祉長官が適切な手続きを踏まなかったとの判断を下したためだ。

公聴会の中でケネディ氏は、委員の解任とそれに続く新委員の選定については、ホワイトハウスの承認を得ていたと述べた。

薬価合意の詳細は非公開

トランプ政権は複数の製薬会社と薬価引き下げの合意を結んだ。

「最恵国価格を交渉し、米国人が他国より高い価格を支払わないようにした」とケネディは述べた。

しかし、これらの合意は公開されていない。

ジェフ・マークリー上院議員（民主党、オレゴン州選出）らは内容の確認を求めた。

エリザベス・ウォーレン上院議員（民主党、マサチューセッツ州選出）は「良い合意なら公開できるはずだ」と述べた。

ケネディは、企業秘密や営業秘密が含まれているため公開できないと反論し、インフレ抑制法の規定を理由に挙げた。

ケネディ氏は、かつてバイデン政権下で可決された「インフレ抑制法」の規定を引用し、これに反論した。同法には企業秘密を守る規定があることを挙げ、「合意には企業の特許や営業秘密が含まれており、開示は不可能だ」と主張した。